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テニス肘(上腕骨外側上炎)

テニス肘

 

【テニス肘の概要】

 テニス肘(上腕骨外側上顆炎)とは、肘の外側に痛みが現れる疾患で、スポーツの中ではテニスをする人に多いことから、「テニス肘」と呼ばれています。テニスのバックハンドのときに痛みが発生します。

日常生活では、ものを持ち上げたり、手をひねったりする動作を繰り返すことで肘関節の外側にある外側上顆という部分に負担がかかり、炎症が起こることが原因と考えられています。

通常では、動かさないと痛みは出ませんが、重度に至ると安静時でもズキズキとした痛みが続くようになり、日常生活にも支障をきたすようになります。治療は、保存的療法が中心になりますが、症状の進行が強い場合には、手術療法が選択されることもあります

  

【テニス肘の原因】

 指や手の関節を伸ばす動きに関与する伸筋の腱組織は、上腕骨の一部である「外側上顆」と呼ばれる肘の外側部分に付着しています。ものを持ち上げる動作などを繰り返すと、慢性的に外側上顆に炎症が引き起こされ、結果として上腕骨外側上顆炎が発症します。

上腕骨外側上顆炎の原因は、まだはっきりと解明されていませんが、30~50代以降のテニス愛好家に発症することが多いため、ラケットを振る、ボールを打つなどの動作の繰り返しによるオーバーユース(使い過ぎ)が原因ではないかと考えられています。しかし、実際には、家事を通して同じ動作を繰り返す機会も多く、テニスをしたことのない主婦に発症することもまれではありません。

 

【テニス肘の症状】

上腕骨外側上顆炎の症状は、ある一定の動作をしたときに腱の付着部位である肘の外側が痛むことが特徴です。たとえば、ものをつかんで持ち上げる、タオルや雑巾を絞る、ドアノブをひねったりする動作のときに肘の外側から前腕にかけて痛みが生じることがあります。その一方で、安静にしているときには痛みが生じないことが多いです。        

 

上腕骨外側上顆炎は、身体検査における検査によって診断されます。

代表的な検査には、トムソンテスト、チェアーテスト、中指伸展テストの3つが挙げられます。いずれのテストも、動作に関連して肘の外側が痛むかどうかを確認します。

 

・トムソンテスト

患者さんの肘を伸ばしたまま手首を上に反らした状態で、術者が手首に下向きの力を加えたときに痛みが生じれば検査陽性です。

・チェアーテスト

肘を伸ばした状態のまま患者さんに椅子を持ち上げてもらい、このときに肘の外側に痛みが生じれば陽性です。

・中指伸展テスト

肘をのばしたままの状態で、術者が患者さんの中指に下向きに抵抗を加えます。それに対して、患者さんには指全体を上に持ち上げようとしてもらいます。このときに肘の外側に痛みを感じれば陽性です。

【テニス肘の鍼灸治療】

 「テニス肘」に関係する筋肉は指先に付着するため、働きとしては指を動かす筋肉です。

 筋肉の偏った使い方や、使い過ぎによる血行不良に陥ると、筋肉の疲労が上手く回復できず「硬結(こうけつ)」が出来ます。

日常生活でも指を動かす事が多いため、よく使う場所であり負担が掛かりやすい場所とも言えます。当然、患部を使い続けながら治療を行う形になりますので、従事している仕事や身体の使い方によっては、回復まで時間がかかるケースもあります。

 当院のテニス肘における治療では、筋肉の硬結は痛みや痺れの発生原因になる事が多いことから、、外側上顆周辺に出来た硬結を狙った鍼治療や指圧などでアプローチを行います。

硬結を見つけ、適切に針を射つことはある一定の技術を要しますが、当院では熟練の鍼灸師が施術にあたりますので安心してお任せください。

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