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坐骨神経痛

坐骨神経痛

 坐骨神経は、人体の末梢神経の中で最も太く長い神経です。

太さは、ボールペンくらいあり長さも約1メートルと長いものになっています。お尻から太ももの後ろ側を通り、ふくらはぎや足先へとつながっています。

坐骨神経痛とは、この坐骨神経に関連して生じ、お尻から脚にかけて起こる痛みや痺れ感の総称を指します。

 

坐骨神経痛の原因

 神経痛を引き起こす病気としては、第一に整形外科的な疾患である腰椎疾患を例に挙げることが出来ます。

具体的には腰部椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、腰椎すべり症などがあります。なかでも腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症は、坐骨神経痛の原因としては代表的な疾患です。

 

【腰部脊柱管狭窄症】

 50代以降の中高年に多く、加齢により脊柱管が狭くなることで神経根や馬尾神経を圧迫し、坐骨神経痛が引き起こされます。痛みの特徴として、体を後ろに反らせると脊柱管がさらに狭くなり神経などを圧迫するため、背筋を伸ばす動作などでは痛みが強くなります。

逆に前かがみでおこなう自転車の運転などは、比較的楽に行えます。

 

【腰椎椎間板ヘルニア】

 20代の若者に多く、椎間板の内容物である髄核が周囲の線維輪の一部を破って外に飛び出し、神経根を圧迫することによって痛みを引き起こします。痛みの特徴としては、腰部脊柱管狭窄症の反対で前かがみになっておこなう動作で痛みが出やすくなっています。

 

また【梨状筋症候群】という、骨盤の後面にある梨状筋という筋肉によって坐骨神経が圧迫されて痛みが生じる原因もあります。その他、坐骨神経痛は、閉塞性動脈硬化症などの血管性病変、脊髄腫瘍などの腫瘍性病変に関連しても発症します。

坐骨神経痛の症状

 坐骨神経痛は、とくに中高年の方に多くみられ、お尻や太もも、すね、ふくらはぎにかけて鋭い痛みやしびれ感、冷感や灼熱感、締めつけ感などの症状があらわれます。長い時間立っていることがつらくなったり、お尻の痛みが強く、座り続けることが困難だったりします。痛みの場所は、坐骨神経の走行上にかけて片肢に症状が出る場合がほとんどですが、両方に現れることもあります。

腰部脊柱管狭窄症が原因となる坐骨神経痛では、長時間立っていたり長い距離を歩いたりすることで痛みが生じる「間欠跛行」という歩行障害を伴うことがあります。

腰部椎間板ヘルニアでは、ヘルニアの発生部位によって症状の出現様式は異なります。もっとも多く発生する第4腰椎と第5腰椎の間のヘルニアでは、ふくらはぎの外側や足の甲から親指にかけて痛みやしびれが起きます。その次の頻度で多い第5腰椎と第1仙椎の間のヘルニアの場合は、ふくらはぎの裏側から足の裏や小指にかけて痛みやしびれが起こります。

神経を圧迫することで生じる坐骨神経痛の場合、長時間の神経圧迫が続くことでさらなる神経障害として「膀胱直腸障害」が現れることがあります。

坐骨神経痛の原因は、整形外科疾患以外にも内科系疾患など多岐にわたるので、問診や身体所見などに応じて適宜必要な検査がおこなわれます。坐骨神経痛の代表的な疾患である腰部椎間板ヘルニアが疑われる際には、「下肢伸展挙上テスト」が行われることになります。また、坐骨神経痛は整形外科疾患として生じることが多いため、レントゲン写真やCTなどの画像検査が診断するうえで重要な役割を担っています。

 

坐骨神経痛の鍼治療

 当院の坐骨神経痛の治療では、まず坐骨神経痛の症状を引き起こしている原因の特定から始めます。

多くのケースで原因となるものは、筋肉に生じたトリガーポイントの場合ですが、筋肉を特定した後に指圧や針の刺激によって、痛みを和らげ、坐骨神経痛の症状改善をはかっていきます。

また、施術における症状の改善は勿論のこと、再発の防止を目的としたセルフケアの指導なども併せて行なっております。

坐骨神経痛でお困りの方はぜひ一度当院へお任せください。

 

 

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